Очень редкая аномалия развития. Чаще встречается у мальчиков.

В 1933 году H.Marion описал случай развития у ребенка уретерогидронефроза, вызванного развитием рубцовой обструкции шейки мочевого пузыря.

Характеризуется развитием фиброзной ткани в подслизистом и мышечном слоях шейки мочевого пузыря. Степень выраженности заболевания может быть различной.

Клиническая картина

Клинические проявления зависят от степени выраженности обструкции шейки мочевого пузыря и продолжительности заболевания. В начале заболевания клиническая картина не выражена и скрыта из-за компенсаторных возможностей детрузора (мышцы мочевого пузыря). С течением времени и при усугублении заболевания нарастает объем остаточной мочи, что вызывает развитие мочевой инфекции. 

Если склероз выражен незначительно, отмечается небольшое затруднение при мочеиспускании, остаточной мочи нет, функция почек не нарушается.

При выраженном склерозе имеется затрудненное мочеиспускание, больные мочатся, напрягая мышцы передней брюшной стенки, имеется остаточная моча и нарастает клиническая картина инфекции мочевых путей.

При прогрессировании заболевания в конечном итоге может развиться задержка мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретерогидронефроз и, в конечном итоге, почечная недостаточность.

Диагностика

  • Цистография. Заболевание можно заподозрить уже при постановке уретрального катетера перед проведением цистографии. В зависимости от степени выраженности стеноза шейки мочевого пузыря имеются трудности при постановке уретрального катетера возрастного размера. При цистографии отмечается уплощение шейки мочевого пузыря, неровность контуров его стенок, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, большое количество остаточной мочи.
  • Уретроцистоскопия. При проведении данного исследования отмечается затруднение при проведении тубуса цистоскопа через шейку мочевого пузыря, выраженная трабекулярность стенок пузыря, приподнятость его дна, явления хронического цистита.
  • Урофлоуметрия. По данным этого исследования судят о степени декомпенсации детрузора и, косвенно, выраженности склероза шейки пузыря.

Как пройти лечение

1.Запись на консультацию

2.Консультация

3.Обследование в стационаре

4.Оперативное лечение

5.Выписка

Лечение

Лечение заболевания только оперативное. Направлено на расширение шейки мочевого пузыря.

Существуют различные методики пластики шейки мочевого пузыря: продольное рассечение, Y-V-образная пластика, трансуретральная резекция.

Схематичное изображение Y-V-образной пластики шейки мочевого пузыря.

0 оценок
Рейтинг: 
Голосов пока нет

Ответы на вопросы:

  • Есть ли у вас стационар?

    Да, конечно, для стационарных больных мы предоставляем отдельную палату со всеми удобствами. В каждой палате есть свой санузел, телевизор, холодильник, кондиционер, детская кроватка, спальное место для родителей